Come Movimento Corigliano-Rossano Pulita abbiamo deciso di aprire una discussione costruttiva e a pi\u00f9 voci sulla sanit\u00e0 in Calabria, partendo dal primissimo atto del presidente della Regione, Roberto Occhiuto, ossia l\u2019istituzione della legge regionale detta \u201cAzienda Zero\u201d. Riteniamo che l\u2019argomento sia passato eccessivamente sotto silenzio e che non vi sia in molti la piena e completa conoscenza di cosa sia e cosa comporta. Cercheremo quindi di costruire, con altre forze in campo, associazioni, sanitari, sindacati e chi vorr\u00e0 apportare il suo contributo un documento che sia chiarificatore e che possa portare ad un pi\u00f9 ampio confronto.<\/p>\n
Nella seduta del 14 dicembre 2021, a poco pi\u00f9 di 40 giorni dall\u2019insediamento, il Consiglio regionale calabrese ha istituito la Legge regionale denominata \u201cAzienda Zero\u201d n\u00b0 32\/2021, senza un momento di discussione e di confronto con il mondo della sanit\u00e0 e le rappresentanze sociali. \u00c8 allora giusto prendere in considerazione la natura e il significato della Legge in questione.<\/p>\n
La maggior parte delle persone leggendo queste righe e questo termine \u2013 Azienda Zero \u2013 non capiranno subito l\u2019ambito, n\u00e9 la portata dell\u2019argomento. Eppure, \u00e8 qualcosa che riguarda tutti noi: la sanit\u00e0. Noi calabresi in particolare e non perch\u00e9 la nostra salute sia pi\u00f9 cagionevole di quella di chi abita in altre regioni italiane, ma perch\u00e9 pi\u00f9 di altri siamo costretti ad un \u201cturismo sanitario\u201d obbligatorio per poter ricevere le cure adeguate in situazioni di difficolta.<\/p>\n
Diverse regioni hanno gi\u00e0 provveduto ad istituire una legge simile ed \u00e8 necessario che tutte si dirigano in direzione simile, su impulso del D L 118\/2011. Il titolo II del DL 118 \u00e8 dedicato alla sanit\u00e0, il succo \u00e8 contenuto nell\u2019articolo 20 che viene titolato: Trasparenza dei conti sanitari e finalizzazione delle risorse al finanziamento dei singoli servizi sanitari regionali.<\/p>\n
Il nostro movimento vuole dare vita ad un confronto che permetta di far conoscere meglio ed in profondit\u00e0 le novit\u00e0 e le possibilit\u00e0 che il progetto AZIENDA ZERO porta con s\u00e9. Conoscere cosa vuol dire e come funzioner\u00e0 la sanit\u00e0 che sta nascendo \u00e8 necessario per comprendere diritti e doveri di noi cittadini.<\/p>\n
Il legislatore ha ritenuto che nella gestione delle sanit\u00e0 regionali dovesse esserci trasparenza e finalizzazione, requisiti evidentemente carenti.<\/p>\n
L\u2019Azienda zero rappresenta una sovrastruttura alle Aziende Sanitarie, in Calabria corrispondenti alle provincie, con il compito di accentrare dirigere e controllare i flussi finanziari. Il comma 1 dell\u2019art.. 20 recita: Nell’ambito del bilancio regionale le regioni garantiscono un’esatta perimetrazione delle entrate e delle uscite relative al finanziamento del proprio servizio sanitario regionale, al fine di consentire la confrontabilit\u00e0 immediata fra le entrate e le spese sanitarie iscritte nel bilancio regionale e le risorse indicate negli atti di determinazione del fabbisogno sanitario regionale standard e di individuazione delle correlate fonti di finanziamento, nonch\u00e9 un’agevole verifica delle ulteriori risorse rese disponibili dalle regioni per il finanziamento del medesimo servizio sanitario regionale per l’esercizio in corso. A tal fine le regioni adottano un’articolazione in capitoli tale da garantire, sia nella sezione dell’entrata che nella sezione della spesa, ivi compresa l’eventuale movimentazione di partite di giro, separata evidenza delle seguenti grandezze. Continua poi definendo le necessit\u00e0 sui singoli capitoli di entrate e uscite.<\/p>\n
Il Decreto Legge 118 \u00e8 quindi il padre della legge in questione, la madre \u00e8 la Giunta regionale calabrese che ha dato altri compiti all\u2019Azienda Zero, quelli elencati dall\u2019art 2: gli acquisti centralizzati, le procedure di selezione del personale delle Aziende del Servizio Sanitario Regionale, la gestione e lo sviluppo del sistema informativo di telemedicina, l’autorizzazione all’esercizio e l’accreditamento delle strutture sanitarie e socio-sanitarie svolgendo le funzioni di organismo tecnicamente accreditante, il coordinamento in materia di medicina territoriale.<\/p>\n
L\u2019Azienda Zero avr\u00e0 un organico: un direttore generale, un direttore sanitario ed un direttore amministrativo di nuova assunzione mentre il restante personale sarebbe acquisito mediante procedure di mobilit\u00e0 dalla Regione o dalle strutture sanitarie, oppure di nuova assunzione in caso di carenza<\/p>\n
Una prima superficiale valutazione vede importanti potenzialit\u00e0, per primo nella trasparenza dei conti ma molti altri quali acquisti centralizzati (con economia di scala e ulteriore controllo), accentramento di funzioni tecniche amministrative sollevando le Aziende da procedure operative, supporto alla programmazione alla realizzazione di un sistema informativo sanitario efficiente e alla formazione.<\/p>\n
Per operare avr\u00e0 alcune necessit\u00e0, per primo di coinvolgere tutti gli attori per stabilire regole condivise, uniformare procedure e sistemi informativi, produrre livelli intermedi di cooperazione tra le Aziende al fine di perseguire standard di processo e di risultato.<\/p>\n
Questi i presupposti e gli obbiettivi di Azienda Zero, meritevoli e necessari.<\/p>\n
Come Movimento ci poniamo lo scopo di aprire un dibattito a pi\u00f9 voci sulla questione, con il contributo di quanti interessati. I vari interventi saranno raccolti su di un apposito sito e consultabile da tutti.<\/p>\n
Questo \u00e8 solo il primo dei nostri interventi come Movimento sul tema, a cadenza settimanale saranno pubblicati gli altri.
\nPer inviare i vostri contributi scrivere a pietromingrone@gmail.com.<\/p>\n
IL MOVIMENTO
\nCORIGLIANO-ROSSANO PULITA<\/p>\n
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